Поиск нормативного документа

  

О Территориальной программе государственных гарантий по обеспечению медицинской помощью граждан г.Минска на 2005 год

Решения 24-го созыва № 144/10/24 - 25 ноября 2004
Решение №144 от 25.11.2004
ЗАРЕГИСТРИРОВАНО
В Национальном реестре правовых актов Республики Беларусь
08 декабря 2004 года, № 9/3828


Минский городской Совет депутатов РЕШИЛ:
  1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению медицинской помощью граждан г.Минска на 2005 год.

  2. Минскому городскому исполнительному комитету обеспечить финансирование Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению медицинской помощью граждан г.Минска на 2005 год.

  3. Администрациям районов г.Минска:
    3.1. разработать районные Территориальные программы государственных гарантий по обеспечению медицинской помощью граждан на 2005 год в установленном порядке;
    3.2. обеспечить финансирование районных Территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинской помощью граждан г.Минска на 2005 год.

  4. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на постоянную комиссию Минского городского Совета депутатов по здравоохранению и социальной защите.

УТВЕРЖДЕНО
решение Минского
городского Совета депутатов
25 ноября 2004г. №144

Территориальная программа
государственных гарантий по обеспечению
медицинской помощью граждан г.Минска на 2005 год
ГЛАВА 1
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
  1. Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению медицинской помощью граждан г.Минска на 2005 год (далее -Программа) разработана во исполнение постановления Совета Министров Республики Беларусь от 10 августа 2000г. №1225 'О совершенствовании механизма финансирования здравоохранения' (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000г., №80, 5/3802) и в соответствии с Инструкцией по разработке и реализации территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 мая 2002г. №28 (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002г., №68, 8/8159).

  2. Настоящая Программа определяет перечень видов и объемов медицинской помощи, а также условия их представления гражданам за счет средств бюджета г.Минска. Настоящая Программа содержит территориальные нормативы по конкретным объемам медицинской помощи и плановые показатели их финансового обеспечения. Настоящая Программа является базовой и подлежит коррекции с учетом выделенных бюджетных средств.

  3. Стоимость настоящей Программы на 2005 год составляет 344123,0 миллионов рублей в соответствии с бюджетом г.Минска на 2005 год, согласно приложению 1.

    Финансовые затраты на оказание амбулаторно-поликлинической и специализированной медицинской помощи в условиях стационара жителям из других регионов республики восстанавливаются из средств, предусмотренных на здравоохранение в бюджете Республики Беларусь, с учетом межобластного движения больных.

  4. Основой настоящей Программы является гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предусматривающий оказание количественно регламентированной медицинской помощи по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, определяемый ежегодно Министерством здравоохранения Республики Беларусь в виде государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения.

  5. На основе настоящей Программы в администрациях районов г.Минска разрабатываются и утверждаются районные программы.

  6. Государственные минимальные социальные стандарты в области здравоохранения могут быть увеличены Минским городским исполнительным комитетом, администрациями районов г.Минска при наличии финансовых возможностей бюджета г.Минска по разделу 'Здравоохранение'.

  7. Контроль за качеством, объемами и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках Настоящей Программы осуществляется комитетом по здравоохранению Минского городского исполнительного комитета.

  8. Цель настоящей Программы:
    • создание механизма реализации конституционных прав граждан Республики Беларусь по получению медицинской помощи в государственных организациях здравоохранения за счет бюджета;
    • обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению гражданам гарантированного объема и качества медицинской помощи и выделяемых для этого бюджетных средств;
    • повышение эффективности использования имеющихся ресурсов
      здравоохранения.

  9. Настоящая Программа включает в себя:
    • перечень видов медицинской помощи, представляемой гражданам за счет средств бюджета г.Минска;
    • условия и порядок предоставления бесплатной медицинской помощи гражданам г.Минска;
    • объемы медицинской помощи;
    • права и обязанности местных исполнительных и распорядительных органов и органов здравоохранения.

    ГЛАВА2
    ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
    ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ ГРАЖДАНАМ Г. МИНСКА
    ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА Г.МИНСКА
  10. Гражданам Республики Беларусь, проживающим на территории г.Минска, гарантируется за счет средств бюджета г.Минска по разделу 'Здравоохранение':
    • скорая медицинская помощь, при состояниях угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах;

    • амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике (профилактические осмотры, прививки, флюорография), диагностике и лечению заболеваний при обращении за помощью в амбулаторно-поликлинические организации и по оказанию медицинской помощи на дому;

    • стационарная помощь при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, состояниях и травмах, требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям; при патологии беременности, родах и прерывании беременности по медицинским и социальным показаниям;

    • медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах и стационарах на дому, при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, заболеваниях и травмах, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям;

    • прочие виды медицинской помощи, оказываемые санаториями (детскими, специализированными), домами ребенка, службой медико-реабилитационной экспертной комиссии, станциями (отделениями) переливания крови, патологоанатомическим бюро, диагностическими центрами, профилактические мероприятия и пропаганда здорового образа жизни;

    • санитарно-эпидемиологические мероприятия (совместно с центрами гигиены и эпидемиологии);

    • льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе перевязочным материалом, техническими средствами социальной реабилитации (слуховыми аппаратами, глазными протезами, зубными протезами).

  11. Льготы при лекарственном обеспечении и протезировании определяются действующими законодательными актами Республики Беларусь.

  12. При оказании скорой и стационарной медицинской помощи, в том числе в дневных стационарах, осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательными актами Республики Беларусь. Нормы и нормативы медикаментозного обеспечения в государственных организациях здравоохранения различных типов и видов определяются протоколами обследования и лечения больных, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

    ГЛАВА 3
    УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
    ГРАЖДАНАМ Г.МИНСКА ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА Г. МИНСКА
    ПО РАЗДЕЛУ 'ЗДРАВООХРАНЕНИЕ'
  13. Для граждан г.Минска определены следующие условия предоставления медицинской помощи:

    13.1. в амбулаторно-поликлинических учреждениях:
    • закрепление граждан за амбулаторно-поликлиническими учреждениями по месту жительства; *
    • установление объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом;
    • осуществление направления пациентов на госпитализацию в соответствии с клиническими показаниями, требующими круглосуточного медицинского наблюдения;

    13.2. в стационарных учреждениях:
    • госпитализация в соответствии с клиническими показаниями в учреждения здравоохранения по месту закрепления;
    • обеспечение больных, беременных и родильниц лечебным питанием, в соответствии с нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь;
    • обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным ребенком в возрасте до 3-х лет и обеспечение койкой лица, ухаживающего за ребенком старше 3-х лет при наличии медицинских показаний для ухода.

    ГЛАВА 4
    ОБЪЕМЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
  14. Объемы медицинской помощи определяются исходя из утвержденных в установленном порядке государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения с учетом фактически сложившихся объемов медицинской помощи в расчете на тысячу жителей, согласно приложению 2.

  15. Виды медицинских услуг, оказываемых населению в государственных лечебно-профилактических организациях г.Минска за счет средств бюджета:

    15.1. скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью граждан или окружающих их лиц, внезапных заболеваниях, обострениях хронических заболеваний, несчастных случаях, травмах и отравлениях, осложнениях беременности и при родах:
    15.1.1. внутренние и наружные кровотечения, угрожающие жизни;
    15.1.2. неотложные состояния в кардиологии: инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная астма, отек легких, кардиогенный шок, аритмия сердца (мерцание и трепетание предсердий, тахисистолическая форма или впервые возникшая; пароксизмальная тахикардия; фибрилляция желудочков, блокада сердца с редким сердечным ритмом или синкопальными состояниями), острая сосудистая недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, инфекционный эндокардит, ревматические заболевания (интенсивная терапия), гипертонические кризы, подозрение на расслаивающую аневризму аорты;
    15.1.3. пульмонологические заболевания: приступы бронхиальной астмы, спонтанный пневмоторакс, другие заболевания и состояния, сопровождающиеся явлениями острой дыхательной недостаточности;
    15.1.4. острые заболевания желудочно-кишечного тракта (далее ЖКТ): острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перфоративная язва желудка, другие перфорации полых органов ЖКТ, острый перитонит, острая непроходимость кишечника, ущемленная грыжа, неотложные состояния при патологии печени, желчных путей, поджелудочной железы, острые отравления, острые заболевания ЖКТ инфекционной и паразитарной этиологии;
    15.1.5.острые заболевания органов мочеполовой системы: острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит, острый паранефрит, парафимоз, приапизм, заворот яичка и гидатид, острые заболевания яичка и его придатков инфекционной этиологии, острая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации, почечная колика, острая задержка мочи;
    15.1.6.неотложные состояния, обусловленные эндокринной патологией:
    гипогликемическая и гипергликемическая комы, аддисонический криз, тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома;
    15.1.7.поражение нервной системы: острые гемо и ликвородинамические церебральные нарушения, геморрагический инсульт, ишемический инсульт, субарахноидальное кровотечение, спазмы сосудов мозга, приступы миастении, судорожные состояния;
    15.1.8.заболевания крови (лейкозы, апластические анемии, миелодиспластические синдромы, гемофилия и другие наследственные гемостазиопатии, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитические анемии);
    15.1.9. психические расстройства, которые обусловливают: непосредственную опасность гражданина для себя и (или) окружающих; его беспомощность, т.е. неспособность удовлетворять основные
    жизненные потребности;
    существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если он (гражданин) будет оставлен без психиатрической помощи;
    15.1.10.травмы: острые черепно-мозговые и спинно-мозговые травмы, травмы позвоночника, вывихи и подвывихи, переломы костей, суставов, травмы мышц, травматический шок, ожоговая болезнь, синдром сдавления, электрическая травма, механическая асфиксия, тепловой удар, солнечный удар, состояние гипотермии с нарушением витальных функций, утопление, травмы и разрывы паренхиматозных и полых органов брюшной и грудной полости, забрюшинного пространства, таза, сосудисто-нервных пучков; раны, экстренная профилактика раневой инфекции;
    15.1.11.стоматологические заболевания: острые состояния (абсцесс, флегмона);
    15.1.12.острые заболевания и травмы глаз, в том числе попадание инородных тел;
    15.1.13.острые заболевания уха, горла, носа, опасные для жизни, в том числе попадание инородных тел;
    15.1.14.острые отравления;
    15.1.15.гнойно-воспалительные заболевания всех локализаций, требующие срочного вмешательства;
    15.1.16.острые состояния, связанные с беременностью, роды;
    15.1.17.неотложные состояния в гинекологии: внематочная беременность, пельвиоперитонит, перитонит, маточные кровотечения, острые состояния, связанные с ишемией и некрозом фиброматозных узлов, апоплексия яичников, разрыв и перекрут кист яичника;
    15.1.18.другие неотложные состояния: тромбозы и эмболии магистральных и периферических артерий, состояния, связанные с нарушением водно-электролитного обмена, анафилактический шок, обморожение, острые аллергические реакции, состояния асфиксии, прекома и кома различной этиологии, острая и хроническая надпочечная недостаточность, острая печеночная недостаточность, алиментарные дистрофии с нарушением витальных функций, гипертермические реакции различной этиологии с угрозой нарушения витальных функций, острые инфекционные заболевания, связанные с угрозой жизни больного и угрозой здоровья и жизни окружающих;

    15.2.амбулаторно-поликлиническая помощь взрослым включает в себя:
    15.2.1.диагностику и назначение лечения, проводимые: участковыми врачами (врач-терапевт), врачами общей практики; врачами-специалистами в амбулаторных условиях, на дому, в случаях, когда явка больного на прием невозможна или представляет угрозу здоровью и жизни самого больного или окружающих;
    15.2.2.проведение лечебно-профилактических мероприятий:
    • посещение участковых врачей (врач-терапевт), врачей общей практики, услуги врачей-специалистов, оказываемые в установленном порядке по направлению участковых врачей или врачей общей практики;
    15.2.3.диагностические услуги:
    • лабораторные исследования (общий анализ крови, анализ крови на сахар, общий анализ мочи);
    • рентгенологические исследования (флюорография);
    • функциональные исследования (электрокардиография, тонометрия);
    • инструментальные исследования;
    • ультразвуковые исследования;
    15.2.4.диспансерное наблюдение и лечебную помощь, оказываемую больным, прикрепленным к учреждениям здравоохранения по месту жительства и в общегородских диспансерах, которая включает проведение мероприятий по диспансерному наблюдению, медицинской реабилитации, диагностике и лечению заболеваний. Услуги врачей-специалистов по направлениям участковых врачей или врачей общей практики в диагностических центрах, первом и втором противотуберкулезных диспансерах, психоневрологическом, кожно-венерологическом, кардиологическом, эндокринологическом, онкологическом диспансерах;
    15.2.5.профилактику, диагностику и лечение стоматологических заболеваний за исключением видов стоматологических услуг, относящихся к платным;
    15.2.6.первичное медицинское освидетельствование наркологом, проведение наркологического контроля, профилактический наркологический контроль наркологическое консультирование, диспансерный учет и наблюдение, лечение, проведение психосоциальной коррекции;

    15.3.профилактическая и медицинская помощь детям и o подросткам включает в себя:
    • услуги врачей-педиатров и врачей-специалистов, оказываемые в установленном порядке по направлению участковых врачей или врачей общей практики;
    • диспансерное наблюдение и лечебную помощь, оказываемую больным, прикрепленным к учреждениям здравоохранения по месту жительства и в общегородских диспансерах, которая включает проведение мероприятий по диспансерному наблюдению, медицинской реабилитации, диагностике и лечению заболеваний. Услуги врачей-специалистов по направлениям участковых врачей или врачей общей практики в диагностических центрах, первом и втором противотуберкулезных диспансерах, психоневрологическом, кожно-венерологическом, кардиологическом, эндокринологическом, онкологическом диспансерах;
    • диагностические услуги: общий анализ крови, общий анализ мочи, кала, ультразвуковые исследования щитовидной железы, электрокардиографию, рентгенологическое исследование, биохимические исследования, функциональную диагностику, флюорографическое обследование подростков 17-18 лет;
    • профилактика, лечение, диагностика стоматологических заболеваний;

    15.4. противоэпидемические мероприятия:
    • вакцинопрофилактика, проводимая в соответствии с национальным
      календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, а также выявление, регистрация и лечение поствакцинальных реакций и осложнений;
    • выявление больных инфекционными заболеваниями и извещение органов и учреждений государственного санитарного надзора;
    • профилактические меры в очаге инфекции;
    • клиническое и лабораторное обследование лиц, находившихся в контакте с больным инфекционным заболеванием, или прибывших из стран неблагополучных по эпидемически опасным заболеваниям;
    • контроль за санитарным состоянием участка и извещение органов и учреждений государственного санитарного надзора о случаях инфекционных заболеваний;

    15.5. лечение социально значимых заболеваний: туберкулеза, заразных кожных болезней (чесотки, микроспории), венерических болезней (сифилиса, гонореи), СПИД, всех психических заболеваний, наркозависимости, токсикомании, алкогольных психозов, онкологических заболеваний.

  16. Для участников ликвидации аварии на Чернобыльской АЭС и переселенцев, участников и инвалидов Великой Отечественной войны, инвалидов первой и второй групп, инвалидов с детства и других медицинская помощь и профилактические осмотры оказываются бесплатно в пределах бюджетного финансирования в соответствии с действующим законодательством.

  17. Оказание стационарной помощи гарантируется при острых и обострениях хронических заболеваний, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, при патологии беременности, родах и абортах, при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

  18. За счет средств бюджета г.Минска в стационарные учреждения города госпитализируются:
    • роженицы, родильницы, женщины с патологией беременности;
    • дети до 18 лет;
    • больные с острыми и при обострениях хронических заболеваний при наличии показаний для госпитализации (круглосуточной, дневного пребывания), по направлениям;
    • туберкулезные, онкологические больные, больные с доброкачественными опухолями, а также страдающие психическими заболеваниями, алкоголизмом, токсикоманией и наркоманией, больные инфекционными заболеваниями, больные кожными и венерическими заболеваниями;
    • больные, подлежащие плановым хирургическим вмешательствам при наличии показаний для госпитализации.

  19. При реализации настоящей Программы лекарственные средства, изделия медицинского назначения и расходные материалы применяются в пределах перечня основных лекарственных средств, в соответствии с протоколами и стандартами обследования и лечения.

  20. Должностные лица и руководители Минского городского исполнительного комитета, администраций районов г.Минска, государственных организаций здравоохранения за несоблюдение нормативов бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя и объемов медицинской помощи, предоставляемой населению Республики Беларусь за счет средств бюджета г.Минска, а также за несоблюдение установленных государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения и нецелевое использование выделенных бюджетных средств на их обеспечение несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь.
 
*Оказание помощи гражданам, не проживающим на территории амбулаторно-поликлинических учреждений, определяется действующим законодательством.

Приложение 1
к Территориальной программе государственных гарантий по обеспечению медицинской помощью граждан г.Минска на 2005 год

Стоимость Территориальной программы государственных гарантий по
обеспечению медицинской помощью граждан г.Минска на 2005 год в
разрезе видов медицинской помощи на 2005 год
Виды помощи Сумма заложенная
в бюджете на
предоставление данного
вида помощи (тыс.руб.)
Норматив бюджетного
финансирования данного
вида помощи из расчета
на одного жителя (тыс.руб.)
текущие на
укрепление материально-технической
базы
всего текущие на
укрепление материально-технической
базы
всего
Санитарно-
эпидемиологическая
помощь
7736000 2347000 10083000 4.4 1.3 5.7
Скорая и неотложная
помощь
21068012 120000 21188012 11.9 0.1 12.0
Стационарная
помощь
146018200 8438000 154456200 82.8 4.8 87.5
Прочие виды
помощи
5456574 6573000 12029574 3.1 3.7 6.8
Амбулаторно-
поликлиническая
помощь
133521214 12845000 146366214 75.7 7.3 83.0
Всего расходов на
реализацию
территориальной
программы
313800000 30323000 344123000 177.8 17.2 195.0
кроме того:   30821000        
Капитальное
строительство
  29777000     17.5  
Всего с капитальным
строительством
313800000 61144000 374944000 177.8 34.7 212.5



Приложение 2
к Территориальной программе государственных гарантий по обеспечению медицинской помощью граждан г.Минска на 2005 год

п/п Наименование вида медицинской помощи Норматив объема медицинской помощи на 1000 жителей
1 2 3
1 Амбулаторно-поликлиническая помощь с республиканскими учреждениями (число посещений в поликлинику включая посещения к стоматологам, посещения в специализированные диспансеры, диагностические центры, межрайонные и межполиклнническне кабинеты н центры и визиты на дом) 10600
1.1. Амбулаторно-поликлнническая помощь в республиканских учреждениях 300
1.2. Амбулаторно-поликпиническая помощь без республиканских учреждений (число посещений в поликлинику включая посещения к стоматологам и визиты на дом) 10300
1.2.1. Число посещений в поликлинику (без визитов на дом) 7056
1.2.2. Число посещений к стоматологам (без визитов на дом) 1125
1.2.3. Число посещений в специализированные диспансеры, диагностические центры, межрайонные и межполиклинические кабинеты и центры 1182
1.2.4. Число посещений на дом, включая визиты специалистов, в том числе стоматологов 937
1.3. Дневные стационары в амбулаторно-поликлинических учреждениях  
1.3.1. Число пролеченных больных 44
1.3.2. Число проведенных койко-дней 307
1.3.3. Средняя длительность пребывания на койке (в днях) 7
2. Стационарная помощь  
2.1. Число пролеченных больных с учетом республиканских учреждений 205
2.1.1. Число пролеченных больных в республиканских учреждениях 30
2.1.2. Число пролеченных больных в стационарах, подведомственных комитету по здравоохранению 175
2.2. Число койко-дней, проведенных больными в стационарах, подведомственных комитету по здравоохранению и в республиканских учреждениях 2465
2.2.1. Число проведенных больными койко-дней в стационарах республиканских учреждений 540
2.2.2. Число проведенных больными койко-дней в стационарах, подведомственных комитету пв здравоохранению 1925
3. Скорая и неотложная медицинская помощь I
3.1. Число обслуженных вызовов скорой и неотложной помощи 280
Разработка и сопровождение КУП «Центр информационных технологий Мингорисполкома» © 2001—2016