Поиск нормативного документа

  

Об утверждении Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения г. Минска на 2011 год

Решения 26-го созыва № 116/7/26 - 16 марта 2011
На основании статьи 17 Закона Республики Беларусь от 4 января 2010 года "О местном управлении и самоуправлении в Республике Беларусь" Минский городской Совет депутатов РЕШИЛ:
  1. Утвердить прилагаемую Территориальную программу государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения г. Минска на 2011 год.

  2. Минскому городскому исполнительному комитету обеспечить финансирование Территориальной программы государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения г. Минска на 2011 год.

  3. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на постоянную комиссию Минского городского Совета депутатов по здравоохранению и социальной защите.
ПАСПОРТ
Территориальной программы государственных гарантий
по обеспечению медицинским обслуживанием населения г.Минска на 2011 год.
 
Наименование Программы Территориальная программа государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием населения г.Минска на 2011 год (далее Программа)
Основание для разработки Программы Постановление Совета Министров Республики Беларусь от 18 июля 2002 г. № 963 «О государственных минимальных социальных стандартах в области здравоохранения» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., № 84, 5/10825), постановление Совета Министров Республики Беларусь от 30 мая 2003 г. № 724 «О мерах по внедрению системы государственных социальных стандартов по обслуживанию населения республики» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2003 г., № 64, 5/12556), постановление Совета Министров Республики Беларусь от 10 августа 2000 г. № 1225 «О совершенствовании механизма финансирования здравоохранения» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2000 г., № 80, 5/3802), постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 мая 2002 г. № 28 «Об утверждении Инструкции по разработке и реализации территориальных программ государственных гарантий по обеспечению медицинским обслуживанием граждан» (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2002 г., № 68, 8/8159).
Государственный заказчик и координатор Программы Минский городской исполнительный комитет
Основной разработчик Программы Минский городской исполнительный комитет
Цель Программы создание механизма реализации конституционных прав граждан Республики Беларусь по получению медицинской помощи в государственных организациях здравоохранения за счет средств бюджета г. Минска;
Задачи Программы обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению гражданам гарантированного объема и качества медицинской помощи и выделяемых для этого бюджетных средств;

повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения;
Срок реализации Программы 2011 год
Объемы финансирования Программы общие затраты на реализацию Программы на 2011 год определяются расходами бюджета г. Минска на 2011 год по разделу «Здравоохранение».
Ожидаемые результаты реализации Программы обеспечение оказания:

первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях в объеме 10,178 посещений на одного жителя;

специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в объеме 2,400 койко-дней на одного жителя;

скорой (неотложной) медицинской помощи в объеме 0,300 выездов бригад скорой помощи на одного жителя.
Координатор Программы Комитет по здравоохранению Мингорисполкома

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ МЕДИЦИНСКИМ ОБСЛУЖИВАНИЕМ НАСЕЛЕНИЯ
Г. МИНСКА НА 2011 ГОД

ГЛАВА 1

ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
  1. Настоящая Программа разработана в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 18 июля 2002 г. № 963, постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 30 мая 2003 г. № 724, постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 августа 2000 г. № 1225, постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 27 мая 2002 г. № 28.

  2. Настоящая Программа определяет перечень видов и объемов медицинской помощи, а также условия их предоставления населению г. Минска за счет средств бюджета г. Минска на 2011 год, выделяемых на эти цели, и направлена на обеспечение реализации прав граждан в области социальных гарантий. Настоящая Программа является базовой и содержит территориальные нормативы по конкретным объемам медицинской помощи.

  3. Стоимость настоящей Программы на 2011 год определяется расходами бюджета г. Минска на 2011 год по разделу "Здравоохранение".

  4. Основой настоящей Программы является гарантированный государством объем медицинской и лекарственной помощи, предусматривающий оказание количественно регламентированной медицинской помощи по профилактике, диагностике и лечению заболеваний, определяемый ежегодно Министерством здравоохранения Республики Беларусь в виде государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения.

  5. Государственные минимальные социальные стандарты в области здравоохранения могут быть увеличены Мингорисполкомом при наличии финансовых возможностей бюджета г. Минска по разделу "Здравоохранение".

  6. Контроль за качеством, объемами и соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках настоящей Программы осуществляется комитетом по здравоохранению Мингорисполкома.

  7. Цели настоящей Программы:

    7.1. создание механизма реализации конституционных прав граждан Республики Беларусь по получению бесплатной медицинской помощи в государственных организациях здравоохранения за счет средств бюджета г. Минска;

    7.2. обеспечение сбалансированности обязательств государства по предоставлению гражданам гарантированного объема и качества медицинской помощи и выделяемых для этого бюджетных средств;

    7.3. повышение эффективности использования имеющихся ресурсов здравоохранения.

  8. Настоящая Программа включает в себя:

    8.1. перечень видов медицинской помощи, предоставляемой населению г. Минска за счет средств бюджета г. Минска;

    8.2. условия предоставления бесплатной медицинской помощи населению г. Минска;

    8.3. нормативы объемов медицинской помощи и бюджетного финансирования расходов на здравоохранение, ответственность по реализации настоящей Программы.

    ГЛАВА 2

    ВИДЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ, ПРЕДОСТАВЛЯЕМОЙ НАСЕЛЕНИЮ Г. МИНСКА
    ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА Г. МИНСКА

  9. Гражданам Республики Беларусь, проживающим на территории г. Минска, гарантируется за счет средств бюджета г. Минска по разделу "Здравоохранение":

    9.1. скорая (неотложная) медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных внезапными заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, осложнениями беременности и при родах:

    9.1.1. внутренние и наружные кровотечения, угрожающие жизни;

    9.1.2. неотложные состояния в кардиологии: инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная астма, отек легких, кардиогенный шок, аритмия сердца (мерцание и трепетание предсердий, пароксизмальная тахикардия; фибрилляция желудочков, блокада сердца с редким сердечным ритмом или синкопальными состояниями), острая сосудистая недостаточность, тромбоэмболия легочной артерии, инфекционный эндокардит, ревматические заболевания (интенсивная терапия), гипертонические кризы, подозрение на расслаивающую аневризму аорты;

    9.1.3. пульмонологические заболевания: приступы бронхиальной астмы, спонтанный пневмоторакс, другие заболевания и состояния, сопровождающиеся явлениями острой дыхательной недостаточности;

    9.1.4. острые заболевания желудочно-кишечного тракта (далее - ЖКТ): острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перфоративная язва желудка, другие перфорации полых органов ЖКТ, острый перитонит, острая непроходимость кишечника, ущемленная грыжа, неотложные состояния при патологии печени, желчных путей, поджелудочной железы, острые отравления, острые заболевания ЖКТ инфекционной и паразитарной этиологии;

    9.1.5. острые заболевания органов мочеполовой системы: острый пиелонефрит, острый гломерулонефрит, острый паранефрит, парафимоз, приапизм, заворот яичка и гидатид, острые заболевания яичка и его придатков инфекционной этиологии, острая почечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации, почечная колика, острая задержка мочи;

    9.1.6. неотложные состояния, обусловленные эндокринной патологией: гипогликемическая и гипергликемическая комы, аддисонический криз, тиреотоксический криз, гипотиреоидная кома;

    9.1.7. поражение нервной системы: острые гемо- и ликвородинамические церебральные нарушения, геморрагический инсульт, ишемический инсульт, субарахноидальное кровотечение, спазмы сосудов мозга, приступы миастении, судорожные состояния;

    9.1.8. заболевания крови (лейкозы, апластические анемии, миелодиспластические синдромы, гемофилия и другие наследственные гемостазиопатии, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, гемолитические анемии);

    9.1.9. психические расстройства (заболевания) гражданина, которые обусловливают:

    непосредственную опасность гражданина для себя и (или) окружающих;

    его беспомощность, то есть неспособность удовлетворять основные жизненные потребности;

    существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если гражданин будет оставлен без психиатрической помощи;

    9.1.10. травмы: острые черепно-мозговые и спинно-мозговые травмы, травмы позвоночника, вывихи и подвывихи, переломы костей, суставов, травмы мышц, травматический шок, ожоговая болезнь, синдром сдавления, электрическая травма, механическая асфиксия, тепловой удар, солнечный удар, состояние гипотермии с нарушением витальных функций, утопление, травмы и разрывы паренхиматозных и полых органов брюшной и грудной полости, забрюшинного пространства, таза, сосудисто-нервных пучков; раны, экстренная профилактика раневой инфекции;

    9.1.11. стоматологические заболевания: острые состояния (абсцесс, флегмона, зубная боль);

    9.1.12. острые заболевания и травмы глаз, в том числе попадание инородных тел;

    9.1.13. острые заболевания уха, горла, носа, опасные для жизни, в том числе попадание инородных тел;

    9.1.14. острые отравления;

    9.1.15. гнойно-воспалительные заболевания всех локализаций, требующие срочного вмешательства;

    9.1.16. острые состояния, связанные с беременностью, роды;

    9.1.17. неотложные состояния в гинекологии: внематочная беременность, пельвиоперитонит, перитонит, маточные кровотечения, острые состояния, связанные с ишемией и некрозом фиброматозных узлов, апоплексия яичников, разрыв и перекрут кист яичника;

    9.1.18. другие неотложные состояния: тромбозы и эмболии магистральных и периферических артерий, состояния, связанные с нарушением водно-электролитного обмена, анафилактический шок, обморожение, острые аллергические реакции, состояния асфиксии, прекома и кома различной этиологии, острая и хроническая надпочечниковая недостаточность, острая печеночная недостаточность, алиментарные дистрофии с нарушением витальных функций, гипертермические реакции различной этиологии с угрозой нарушения витальных функций, острые инфекционные заболевания, связанные с угрозой жизни пациента и угрозой здоровья и жизни окружающих;

    9.2. медицинская помощь в амбулаторных условиях, включая проведение мероприятий по профилактике (профилактические осмотры, прививки, флюорография), диагностике и лечению заболеваний при обращении за помощью в амбулаторно-поликлинические организации и по оказанию медицинской помощи на дому:

    9.2.1. медицинская помощь взрослым в амбулаторных условиях включает в себя:

    9.2.1.1. диагностику и назначение лечения, проводимые:

    участковыми врачами (врач-терапевт), врачами общей практики;

    врачами-специалистами в амбулаторных условиях, на дому в случаях, когда явка пациента на прием невозможна или представляет угрозу здоровью и жизни самого пациента или окружающих;

    9.2.1.2. проведение лечебно-профилактических мероприятий:

    посещение участковых врачей (врач-терапевт), врачей общей практики, услуги врачей-специалистов, оказываемые в установленном порядке по направлению участковых врачей или врачей общей практики;

    9.2.1.3. диагностические услуги:

    лабораторные исследования (общий анализ крови, анализ крови на сахар, общий анализ мочи);

    рентгенологические исследования (флюорография);

    функциональные исследования (электрокардиография, тонометрия);

    инструментальные исследования;

    ультразвуковые исследования;

    9.2.1.4. диспансерное наблюдение и медицинскую помощь, оказываемую пациентам, прикрепленным к учреждениям здравоохранения по месту жительства и в общегородских диспансерах, которая включает проведение мероприятий по диспансерному наблюдению, медицинской реабилитации, диагностике и лечению заболеваний. Услуги врачей-специалистов по направлениям участковых врачей или врачей общей практики в диагностических центрах, первом и втором противотуберкулезных диспансерах, психоневрологическом, кожно-венерологическом, кардиологическом, эндокринологическом, онкологическом диспансерах;

    9.2.1.5. профилактику, диагностику и лечение стоматологических заболеваний, за исключением видов стоматологических услуг, относящихся к платным в соответствии с законодательством Республики Беларусь;

    9.2.1.6. первичное медицинское освидетельствование врачом психиатром-наркологом, проведение наркологического контроля, профилактический наркологический контроль, наркологическое консультирование, диспансерный учет и наблюдение, лечение, проведение психосоциальной коррекции;

    9.3. профилактическая и медицинская помощь детям и подросткам включающая в себя:

    услуги врачей-педиатров и врачей-специалистов, оказываемые в установленном порядке по направлению участковых врачей или врачей общей практики;

    диспансерное наблюдение и медицинскую помощь, оказываемую пациентам, прикрепленным к учреждениям здравоохранения по месту жительства и в общегородских диспансерах, которая включает проведение мероприятий по диспансерному наблюдению, медицинской реабилитации, диагностике и лечению заболеваний. Услуги врачей-специалистов по направлениям участковых врачей или врачей общей практики в диагностических центрах, первом и втором противотуберкулезных диспансерах, психоневрологическом, кожно-венерологическом, кардиологическом, эндокринологическом, онкологическом диспансерах;

    диагностические услуги: общий анализ крови, общий анализ мочи, кала, ультразвуковые исследования щитовидной железы, электрокардиографию, рентгенологическое исследование, биохимические исследования, функциональную диагностику, флюорографическое обследование подростков 17-18 лет;

    профилактику, лечение, диагностику стоматологических заболеваний;

    9.4. противоэпидемические мероприятия:

    вакцинопрофилактика, проводимая в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, а также выявление, регистрация и лечение поствакцинальных реакций и осложнений;

    выявление лиц, больных инфекционными заболеваниями, извещение органов и учреждений, осуществляющих государственный санитарный надзор;

    профилактические меры в очаге инфекции;

    клиническое и лабораторное обследование лиц, находившихся в контакте с лицом, больным инфекционным заболеванием или прибывших из стран, неблагополучных по эпидемически опасным заболеваниям.

  10. Для лиц, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий, участников и инвалидов Великой Отечественной войны, инвалидов первой и второй группы, инвалидов с детства и других медицинская помощь, в том числе профилактические осмотры, оказываются бесплатно в пределах бюджетного финансирования в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

  11. Оказание медицинской помощи в стационарных условиях гарантируется при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям, при патологии беременности, родах и абортах, при плановой госпитализации с целью проведения лечения и медицинской реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения.

    За счет средств бюджета г. Минска в стационарные учреждения города госпитализируются:

    роженицы, родильницы, женщины с патологией беременности;

    дети до 18 лет при заболеваниях;

    пациенты с острыми и при обострениях хронических заболеваний при наличии показаний для госпитализации (круглосуточной, дневного пребывания) по направлениям в соответствии с критериями и порядком госпитализации;

    пациенты с туберкулезом, онкологическими заболеваниями, в том числе с доброкачественными опухолями, пациенты, страдающие психическими расстройствами (заболеваниями), пациенты со СПИДом;

    пациенты, подлежащие плановым хирургическим вмешательствам при наличии показаний для госпитализации;

    пациенты для плановой госпитализации с целью проведения лечения и медицинской реабилитации, требующие круглосуточного медицинского наблюдения;

    при нуждаемости в уходе по медико-социальным показаниям.

  12. Медицинская помощь, оказываемая в дневных стационарах и стационарах на дому, гарантируется за счет средств бюджета г. Минска при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, заболеваниях и травмах, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по медицинским показаниям.

  13. Прочие виды медицинской помощи, оказываемые домами ребенка, медико-реабилитационными экспертными комиссиями, станциями (отделениями) переливания крови, патологоанатомическим бюро, диагностическими центрами, профилактические мероприятия и пропаганда здорового образа жизни гарантируются за счет средств бюджета г. Минска в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

  14. Санитарно-эпидемиологические мероприятия гарантируются за счет средств бюджета г. Минска в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

  15. Льготное обеспечение лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, в том числе перевязочным материалом, техническими средствами социальной реабилитации (слуховыми аппаратами, глазными протезами, зубными протезами) и протезирование осуществляется в соответствии с законодательством Республики Беларусь.

  16. При оказании скорой (неотложной) медицинской помощи и медицинской помощи в стационарных условиях, осуществляется бесплатная лекарственная помощь в соответствии с законодательством Республики Беларусь. Нормы и нормативы лекарственного обеспечения в государственных организациях здравоохранения различных типов и видов определяются клиническими протоколами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

  17. Другие виды медицинской помощи, не включенные в настоящую Программу, оказываются населению на платной основе в соответствии с постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 10 февраля 2009 г. № 182 "Об оказании платных медицинских услуг государственными учреждениями здравоохранения" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2009 г., № 44, 5/29295).

    ГЛАВА 3

    УСЛОВИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ Г. МИНСКА
    ЗА СЧЕТ СРЕДСТВ БЮДЖЕТА Г. МИНСКА ПО РАЗДЕЛУ "ЗДРАВООХРАНЕНИЕ",
    НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И
    ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ПО РЕАЛИЗАЦИИ
    НАСТОЯЩЕЙ ПРОГРАММЫ

  18. Для населения г. Минска определены следующие условия предоставления медицинской помощи:

    18.1. в организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях:

    закрепление граждан по месту жительства или по месту пребывания;

    установление объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента лечащим врачом в соответствии с законодательством Республики Беларусь;

    осуществление направления пациентов на госпитализацию в организации здравоохранения в соответствии с клиническими показаниями, требующими круглосуточного медицинского наблюдения;

    18.2. в организациях здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях:

    госпитализация в соответствии с клиническими показаниями в учреждения здравоохранения по месту закрепления;

    обеспечение пациентов лечебным питанием в соответствии с законодательством Республики Беларусь;

    предоставление возможности одному из родителей (законных представителей) или иному члену семьи с согласия родителей (законных представителей) находиться вместе с больным ребенком, а также обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком либо ребенком в возрасте до 3 лет, и обеспечение койкой лица, ухаживающего за госпитализированным ребенком в возрасте от 3 до 5 лет, при наличии медицинских показаний для ухода.

  19. Нормативы объемов медицинской помощи населению г. Минска на 2011 год определяются в расчете на одного жителя согласно приложению к настоящей Программе исходя из утвержденных в установленном порядке государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения с учетом фактически сложившихся объемов медицинской помощи.

  20. При реализации настоящей Программы лекарственные средства, изделия медицинского назначения и расходные материалы применяются в пределах перечня основных лекарственных средств, утвержденного Министерством здравоохранения Республики Беларусь.

  21. Величина норматива бюджетного финансирования расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя г. Минска определяется с учетом обоснованной потребности населения в медицинской помощи и отражает размеры средств на возмещение материальных и приравненных к ним затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи. Расчет норматива бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение производится в соответствии с постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства финансов Республики Беларусь от 30 марта 2010 г. № 38/55 "Об утверждении Инструкции о порядке исчисления норматива бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя и признании утратившим силу постановления Министерства здравоохранения Республики Беларусь и Министерства финансов Республики Беларусь от 29 сентября 2000 г. № 40/101" (Национальный реестр правовых актов Республики Беларусь, 2010 г., № 107, 8/22250).

  22. Должностные лица и руководители Мингорисполкома, подчиненных ему государственных организаций здравоохранения за несоблюдение нормативов бюджетной обеспеченности расходов на здравоохранение в расчете на одного жителя и объемов медицинской помощи, предоставляемой населению Республики Беларусь за счет средств бюджета г. Минска, а также за несоблюдение установленных государственных минимальных социальных стандартов в области здравоохранения и нецелевое использование выделенных бюджетных средств на их обеспечение несут ответственность в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
  Приложение
к Территориальной программе
государственных гарантий
по обеспечению медицинским
обслуживанием населения
г. Минска на 2011 год

НОРМАТИВЫ ОБЪЕМОВ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ Г. МИНСКА
НА 2011 ГОД
(в расчете на одного жителя)

N
п/п
Наименование медицинской помощи Норматив объема
медицинской
помощи
на одного жителя
1 2 3
1 Первичная медицинская помощь в амбулаторных условиях с республиканскими учреждениями (число посещений в поликлинику, включая посещения к стоматологам, посещения в специализированные диспансеры, диагностические центры, межрайонные и межполиклинические кабинеты и центры и визиты на дом) 10,890
1.1 Первичная медицинская помощь в амбулаторных условиях в республиканских учреждениях (число посещений в республиканские учреждения) 0,285
1.2 Первичная медицинская помощь в амбулаторных условиях без республиканских учреждений (число посещений в поликлинику, включая посещения к стоматологам и визиты на дом) 10,605
2 Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях:  
2.1 число пролеченных пациентов с учетом республиканских учреждений 0,215
2.1.1 число пролеченных пациентов в республиканских учреждениях 0,025
2.1.2 число пролеченных пациентов в стационарах, подчиненных комитету по здравоохранению 0,190
2.2 число койко-дней, проведенных пациентами в стационарах, подчиненных комитету по здравоохранению, и в республиканских учреждениях 2,410
2.2.1 число проведенных пациентами койко-дней в стационарах республиканских учреждений 0,480
2.2.2 число проведенных пациентами койко-дней в стационарах, подчиненных комитету по здравоохранению 1,930
3 Скорая (неотложная) медицинская помощь:  
3.1 количество выездов бригад скорой медицинской помощи 0,300
Разработка и сопровождение КУП «Центр информационных технологий Мингорисполкома» © 2001—2016